Dupilumab (Dupixent)

Messages clés

• L’Agence des médicaments du Canada recommande aux régimes d’assurance médicaments publics de rembourser Dupixent comme traitement d’entretien d’appoint, chez l’adulte, de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) caractérisée par un taux élevé d’éosinophiles dans le sang, qui n’est pas suffisamment maitrisée par une combinaison de corticostéroïde inhalé (CSI), de bronchodilatateur bêta-2-agoniste à longue durée d’action (BALA) et d’antimuscarinique à longue durée d’action (AMLA), ou par une combinaison de BALA et d’AMLA si les CSI ne conviennent pas, sous réserve de certaines conditions.
• Dupixent ne doit être remboursé que dans le traitement de la MPOC diagnostiquée chez l’adulte présentant une obstruction des voies respiratoires confirmée par exploration fonctionnelle pulmonaire, dont la maladie est restée stable pendant au moins trois mois sous thérapie inhalée optimisée, si la personne a subi au moins deux exacerbations modérées ou une exacerbation grave de MPOC au cours des douze derniers mois (dont au moins une est survenue après trois mois de thérapie inhalée optimisée), et qui présente un taux élevé d’éosinophiles dans le sang. La thérapie inhalée optimisée doit être une combinaison de BALA, d’AMLA et de CSI, ou une combinaison de BALA et d’AMLA si les CSI ne conviennent pas.
• Dupixent doit être prescrit par des pneumologues, ou en consultation avec ces spécialistes. Dupixent ne doit être remboursé que si son cout est réduit.