La mélatonine dans le traitement de l’insomnie chez l’enfant ou l’adolescent

Messages clés

• Des données probantes laissent supposer que la mélatonine offrirait un avantage par rapport à un placébo dans le traitement de courte durée de l’insomnie chez les enfants et les adolescents atteints de handicaps neurologiques.
• Le profil d’innocuité à court terme de la mélatonine indique que cette substance est bien tolérée, bien que des effets néfastes graves soient possibles. Il n’y a pas de données sur l’innocuité à long terme.
• Des lignes directrices de l’American Academy of Neurology recommandent de prescrire de la mélatonine de grande qualité dans le traitement des troubles du sommeil chez les enfants et les adolescents atteints d’un trouble du spectre de l’autisme si le traitement de première intention par des stratégies comportementales n’est pas efficace.
• Nous n’avons pas trouvé de données probantes comparant l’efficacité clinique de la mélatonine à celle des sédatifs d’ordonnance dans le traitement de l’insomnie chez les enfants et les adolescents.
• Nous n’avons pas non plus trouvé de données probantes portant sur le rapport cout/efficacité de la mélatonine comparativement à celui d’un placébo ou de sédatifs d’ordonnance dans cette indication.