Pembrolizumab (Keytruda)

Messages clés

• L’ACMTS recommande aux régimes d’assurance médicaments publics de rembourser Keytruda, combiné à une chimiothérapie, dans le traitement du cancer du sein triple négatif non résécable localement récidivant ou métastatique, chez l’adulte n’ayant jamais reçu de chimiothérapie alors que la maladie était métastatique et dont les tumeurs expriment le ligand 1 du récepteur de mort programmée (PD-L1; score combiné positif [SCP] ≥ 10), établi au moyen d’un test validé, sous réserve de certaines conditions.
• Keytruda ne doit être remboursé que dans le traitement du cancer du sein triple négatif confirmé centralement dont les tumeurs expriment le PD-L1 (SCP ≥ 10), chez l’adulte en assez bonne santé (bon indice fonctionnel, selon l’évaluation d’un spécialiste) n’ayant jamais reçu de traitement de la maladie localement récidivante ou métastatique. Ne sont pas admissibles les patients qui présentent des métastases instables au système nerveux central ou chez lesquels l’immunothérapie est contrindiquée.
• Keytruda ne doit être remboursé que s’il est prescrit en combinaison avec une chimiothérapie, s’il est administré par un clinicien ayant l’expérience du traitement du cancer du sein et si son prix est réduit.