Facteurs influant sur les déplacements en vue d’obtenir des services d’imagerie médicale offerts localement

Messages clés

Quelle est la situation?

• L’accès aux services de santé dans les collectivités rurales et éloignées est essentiel au mieux-être de leurs populations. L’imagerie médicale est un élément clé des soins de santé, car elle permet d’établir des diagnostics cliniques, de déterminer les traitements et de surveiller la réponse thérapeutique.
• Bien que de nombreux centres de soins de santé en milieu rural ou éloigné proposent des services d’imagerie médicale, certaines personnes se rendent dans les grands centres urbains pour y passer des examens. L’Agence des médicaments du Canada a été chargée d’étudier les raisons pour lesquelles les personnes vivant en milieu rural ou éloigné se rendent dans les centres urbains pour y passer des examens d’imagerie médicale pourtant offerts près de chez elles.

Qu’avons-nous fait?

• Afin de comprendre pourquoi certaines personnes au Canada se déplacent pour aller passer des examens d’imagerie médicale, nous avons adopté une approche fondée sur des données probantes combinant une analyse documentaire ciblée et les témoignages de personnes directement concernées : patients et patientes, personnes aidantes, personnes issues de professions de la santé et personnes au sein de l’administration chargées de la prestation des services d’imagerie. Le présent rapport vise les objectifs suivants :
  • comprendre les perceptions et les expériences qui influencent les décisions relatives à l’endroit où obtenir des soins;
  • explorer les facteurs propres aux prestataires et aux systèmes de santé qui poussent les gens à se faire soigner dans des établissements autres que ceux à proximité;
  • orienter les approches visant à garantir un accès plus équitable à l’imagerie médicale dans les régions rurales, éloignées et urbaines.

Qu’avons-nous trouvé?

• La décision de se déplacer pour obtenir des soins peut être influencée par des facteurs liés aux patients et patientes, aux prestataires et aux systèmes. Notre analyse met en lumière cinq thèmes principaux susceptibles d’influer sur le choix de se déplacer pour passer des examens d’imagerie médicale offerts localement.
  • Accessibilité et capacité du système : la réduction des délais d’attente, l’accès à des technologies de pointe et les différences perçues en matière de qualité d’image peuvent influer sur le choix de l’endroit où obtenir des soins.
  • Exigences cliniques et offre de services : les décisions relatives à l’aiguillage peuvent dépendre de l’accès aux spécialistes, de l’éventail des services proposés, ainsi que de la complexité de l’état de santé des patients et patientes.
  • Préférences des prestataires et voies d’aiguillage : la connaissance des services disponibles et les pratiques d’aiguillage établies contribuent aux déplacements pour obtenir des soins.
  • Commodité et qualité perçue : la perception de différence dans la qualité des soins entre les régions rurales et éloignées et les centres urbains peuvent contribuer aux déplacements pour passer des examens d’imagerie médicale.
  • Situation des patients et patientes et considérations relatives à l’équité : les expériences passées et la situation individuelle peuvent également influer sur la décision de se déplacer pour passer des examens d’imagerie médicale. Les groupes dignes d’équité peuvent faire l’objet de considérations supplémentaires, telles que la nécessité de soins adaptés à leur culture.

Qu’est-ce que ça signifie?

• Les déplacements des patients et patientes en vue de passer des examens d’imagerie médicale témoignent de la complexité de l’organisation des services et de leur accès, ainsi que de la manière dont les patients et patientes s’y retrouvent au sein des systèmes de santé. En voici les principales implications :
  • la répartition des services entre les régions rurales, éloignées et urbaines détermine les tendances de la demande et le roulement des patients et patientes;
  • les différences sur le plan de la capacité, des procédures d’aiguillage et de la disponibilité des services peuvent avoir une incidence sur l’endroit où les examens d’imagerie sont réalisés, ce qui peut avoir des répercussions sur les délais d’attente;
  • il existe des possibilités d’harmoniser davantage les pratiques d’aiguillage avec les capacités locales, ce qui permettrait éventuellement de mettre en place des cheminements cliniques plus cohérents et plus prévisibles;
  • les disparités dans l’accès à l’information et l’aide à la navigation dans le système ont des répercussions sur l’équité pour différentes populations.