Optimiser l’utilisation des produits de contraste iodés : stratégies de conservation employées au Canada durant la pénurie de 2022

Messages clés

• Une pénurie de produits de contraste iodés (PCI) utilisés en TDM a forcé l’adoption de différentes stratégies de conservation au Canada.
• Parmi les stratégies employées, mentionnons les retraits multiples de PCI de flacons à usage unique ou multidoses (multidispensing), la dilution de PCI ou la réduction du volume utilisé, le passage d’une dose fixe à une dose en fonction du poids corporel, l’abaissement de la tension du tube, la réalisation d’examens de TDM sans produit de contraste, le recours à d’autres modalités d’imagerie ou le traitement prioritaire des cas urgents. Une des stratégies de conservation les plus souvent utilisées est le traitement prioritaire des cas urgents pour les examens de TDM avec produit de contraste.
• La plupart des personnes ayant répondu à une enquête nationale sur les stratégies de conservation des PCI prévoyaient retourner aux doses utilisées avant la pénurie, bien que les volumes de PCI réduits aient eu peu ou pas d’effet sur la perceptibilité du contraste des images ou sur les évènements indésirables chez les patients.
• La pénurie de PCI représente une occasion de revoir les pratiques d’utilisation de ces produits à la lumière des préoccupations environnementales qu’ils suscitent et des économies potentielles qu’entrainerait la réduction de leur utilisation.